[懷孕周記] 36W-虛驚一場的胎位不正

20周左右發現單一臍動脈的問題後，醫生便決定在32周左右追加一次超音波以確認寶寶的生長進度(因為單一臍動脈的胎兒通常會比較小隻)，不過因為lab年底非常忙，照第三次超音波的時間被延遲到了35周。

原本只擔心藍莓吸收不好，沒想到是多慮了，小妞大小正常，很爭氣的把自己吃到2500g左右(還是為娘的我真的太會吃了?)。不過醫檢師也告訴我，寶寶是橫躺在我的肚子裡，頭在左邊而非下面。登愣，這不是繼單一臍動脈之後又丟出一個難題嗎？

想到前幾天還沾沾自喜的跟YU說嘿嘿藍莓對我真好都沒有讓我頻尿，可以一覺到天亮，殊不知根本就是因為她大小姐橫躺的舒舒服服，完全沒壓到膀胱的原因啊~

當天晚上我的醫生也打電話來說明寶寶大小正常但胎位不正的事，並幫我預約了ob，評估進行體外迴轉術(External cephalic version，ECV)的可能。雖然醫生的語氣輕鬆平常，一付不需要緊張的樣子，不過胎位不正卻讓我有點憂鬱，畢竟我是真的很想自然產，根本沒考慮過剖腹啊～

愁雲慘霧的不止我，烏雲罩頂的還有YU，想到老婆要多挨一刀且復原期拉長也是心疼的要命。但他畢竟是比較實際的人，憂鬱後的下一秒就是去查ECV的成功率和施行辦法。

所謂的體外迴轉術，顧名思義就是從孕婦的肚子下手，確認胎兒頭部與臀部的位置後，用推擠的方式把胎頭推到下面。台灣不太盛行ECV，是因為ECV本身有風險，且台灣人對剖腹產的接受度很高，健保也給付胎位不正的剖腹，自然就降低進行ECV的意願。

不過在北美，ECV似乎是普遍會被醫生建議的方式，要施行的話通常是選在37周，據查的資料，ECV有5%以下的風險，可能會造成胎盤早期剝離、臍帶繞頸、胎兒窘迫等需緊急剖腹的狀況，而ECV本身的成功率約58%(橫位的話可以到八成)。

因為ECV必須在超音波的監測下進行，也為了能及時因應可能的風險，ECV一定要在醫院做。在做之前會先注射避免子宮收縮的藥物(也有可能打epidural)，通常醫生會嘗試轉兩次，如果寶寶轉不了的話也不會硬推。

參考資料External Cephalic Version for Breech Position (http://www.healthlinkbc.ca）
在youtube上有找到一部詳細的講解影片

照以上這些資料看來，對於有極高自然產意願的孕婦來說，ECV確實是可以考慮的方法。原本我們的想法也是既然ECV安全，那就做吧! 雖然有著孤注一擲的決心，但在與一些朋友聊過、以及看到baby center上老外媽媽們的分享後，我反而有些猶豫，因為覺得過程疼痛且最後不成功的人似乎不在少數。

後來我們決定，反正距離看ob還有一個禮拜的時間，這幾天就努力做膝胸臥式+跟藍莓溝通，請她慢慢往下轉，至於要不要做ECV就等醫師評估後再決定。

雖說要努力做膝胸臥式，但我心裡明白都已經36周了，膝胸臥式的幫助有限，在沒什麼信心的情況下有一搭沒一搭的做，充其量一天5分鐘而已; 身為不屈不撓界第一把交椅的YU則是認真的每天都跟藍莓進行恩威並濟的喊話，說之以理的解釋自然產對於我們母女的好處，也動之以情的說明多挨一刀的話媽媽好可憐。每當YU苦口婆心的時候我都在一旁發笑(這個媽好不敬業)，懷疑胎兒到底聽不聽得懂這麼艱深的道理？

戰戰兢兢的熬了一個禮拜，總算到了看ob的日子。看慣例驗完尿、量完血壓、聽完胎心後，ob輕輕鬆鬆拿超音波一掃然後宣布“The baby is head down”。

蛤？！這個禮拜的愁雲慘霧都是在愁心酸的嗎～

ob拉著YU的手按壓我恥骨附近，說這個摸起來像膝蓋骨的東西就是baby的頭，之後在家也可以自己檢查。後來ob解釋，寶寶不是胎頭上就是胎頭下，幾乎沒有寶寶會在橫位，我們家小妞只是比較晚轉下來而已，雖然不能保證百分之百會保持head down的姿勢，但再亂轉的機率低於5%。醫生也交代若是不放心，下禮拜再過來讓他看看也可以。

帶著存疑和如釋重負的心情離開診所，如釋重負是一定的，存疑則是因為這個禮拜以來我不覺得藍莓的位子有移動，我的右腹還是可以摸到她鼓鼓的屁股，莫非她只移動自己的頭，卻懶得動屁股，那….身體的延展性也太好了？

即使懷疑，但what a relief的成分還是多一點，從診所回家的路上一直摸著肚子稱讚藍莓好乖，希望她一直乖下去，別再亂轉頭，繼續當個可以溝通的好寶寶，因為接下來還有很多事需要她的配合啊～